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新濠娱乐手机版下载-药品“一天一次”在哪个时间服用好?

时间: 2020-01-11 14:01:24

新濠娱乐手机版下载-药品“一天一次”在哪个时间服用好?

新濠娱乐手机版下载,作者:中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

患者如果不懂得正确地选择服药的时间,结果不仅影响药品的治疗效果,还会给用药者的身体造成伤害。服药时间一般以说明书为准,所以用药前一定要认真阅读药品说明书,并严格按照规定的服用时间服药。然而,有的药品并未注明服药时间,那么对于“一天服用一次”的药品,该在那个时间服用好呢?

“一天服用一次”一般选择每日清晨或晚上1次,当然有的药品对于用药时间未有严格要求,但也要保持每天的同一时间服用,如果严格做每24小时服用一次有困难,也应使服药间隔尽可能均衡。哪些药物该选择清晨服用,哪些药品该选择睡前服用?其实这里面还有很多的讲究呢!接下来由逸仙药师进行介绍:

一、需在清晨服用的药品

人体的生理变化具有生物周期性,在生物钟的控制调节下,人体的基础代謝、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。以下药物晨服符合时间药理学原理:

1、抗高血压药:培哚普利、氨氯地平等,由于血压呈昼夜节律性波动,每天血压存在两个高峰一个低谷,早晨起床后6-8点为第一个血压高峰,下午4-6点为第二个高峰,但其高度比第一个高峰略低,凌晨2-3点血压为低谷,故一天服用1次的降压药多在早上7~8点服用。

2、抗心绞痛药:心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6~12小时,而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。

3、糖皮质激素:由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上7~8服用,药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。

4、抗抑郁药:因抑郁症有暮轻晨重的特点,故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。

5、质子泵抑制药:雷贝拉唑钠、泮托拉唑等。因胃部壁细胞中的h-k-atp酶数量在长时间禁食后最多,质子泵抑制剂在早餐前半小时服用效果较佳。

6、抗骨质疏松药:阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠每周固定一天于早餐前至少半小时用一满杯白水送服,并避免躺卧,否则易引起食道不良反应危险。在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料,以避免食物影响药物的吸收。

7、甲状腺激素药:左甲状腺素钠应在早餐前至少30分钟服用,以避免食物影响药品的吸收。

二、需在睡前服用的药品

对于一些受昼夜节律影响的药物,应按照其节律规定用药时间。部分平喘药、血脂调节药、催眠药、抗过敏药等,晚间睡前服用效果是最佳的。

1、血脂调节药:如辛伐他汀、普伐他汀钠,此类药物作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶a还原酶,从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成,因此晚上给药比白天给药更有效。而对于半衰期较长的阿托伐他汀等降血脂药,则可以在一天任何时间一次服用,并不受进餐影响。

2、止喘药:如沙丁胺醇、氨茶碱、丙卡特罗、孟鲁司特钠等宜晚上服用,因哮喘多在夜间、凌晨容易发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好,亦可起到预防作用。

3、催眠药:艾司唑仑、唑吡坦,因起效快,需在临睡时服用

4、抗过敏药:氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、西替利嗪等,此类药物有嗜睡副作用,宜在睡前半小时服用。

5、良性前列腺增生治疗药:如特拉唑嗪等须在睡前服用,以免引起体位性低血压。

6、轻泻药:如液体石蜡、酚酞,服后8-12小时见效,故可在睡前服下,第二日上午排便,符合人体的生理习惯。

7、钙剂:由于夜间血钙浓度比较低,钙吸收性会增强,补钙的效果更好,因此在睡前2小时左右服用钙剂有利于钙的吸收,还可以避免食物的影响。

来源:药品安全合作联盟

审核:中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

(责任编辑:匿名)

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